6月2日上午,劉女士在朋友的陪同下,來(lái)到邯鄲仁泰體檢西區(qū),為放射科的李增森大夫帶來(lái)了一面寫(xiě)有“認(rèn)真負(fù)責(zé) 技術(shù)精湛”的錦旗。
劉女士是仁泰共享體檢會(huì)員,2017年左右在體檢時(shí),李大夫通過(guò)她的CT結(jié)果發(fā)現(xiàn)劉女士患上了多發(fā)縱隔腫瘤,并建議她立即住院治療。
由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),劉女士的病情很快得到了控制,時(shí)隔兩年,再次看到李增森大夫的時(shí)候,劉女士身體已經(jīng)痊愈了。
李增森大夫有40余年的放射科工作經(jīng)驗(yàn),工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。像劉女士這樣,體檢中發(fā)現(xiàn)疾病前兆,通過(guò)積極治療,最終獲得痊愈的情況,在李大夫的工作生涯中并非個(gè)例。
《美國(guó)2018癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》中指出,過(guò)去20年,美國(guó)患癌人群的總體死亡率已下降了25%,相比之下,中國(guó)的癌癥死亡率依然高于世界平均水平17%。我國(guó)癌癥死亡率如此高,主要原因在于中國(guó)癌癥預(yù)防、篩查意識(shí)不強(qiáng)和診斷手段水平有限;
在面對(duì)癌癥死亡率的問(wèn)題上,在尋找新的治療方式的同時(shí),更需要學(xué)會(huì)預(yù)防和篩查。
關(guān)于縱隔腫瘤
縱隔腫瘤簡(jiǎn)介
縱隔腫瘤是臨床胸部常見(jiàn)疾病,包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。原發(fā)性縱隔腫瘤包括位于縱隔內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的腫瘤和囊腫,但不包括從食管、氣管、支氣管和心臟所產(chǎn)生的良、惡性腫瘤。轉(zhuǎn)移性腫瘤較常見(jiàn),多數(shù)為淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病變多見(jiàn)于原發(fā)性肺部惡性腫瘤,如支氣管癌。肺部以外者則原發(fā)于食管、乳房和腹部的惡性腫瘤最為常見(jiàn)。
縱膈腫瘤的檢查
除了上述臨床表現(xiàn)對(duì)診斷有重要參考意義外,下列檢查有助于診斷。
胸部影像學(xué)檢查是診斷縱隔腫瘤的重要手段。X線(xiàn)透視檢查可觀察腫塊是否隨吞咽上下移動(dòng)、是否隨呼吸有形態(tài)改變以及有無(wú)搏動(dòng)等。X線(xiàn)正側(cè)位胸片可顯示腫瘤的部位、密度、外形、邊緣清晰光滑度、有無(wú)鈣化或骨影等。斷層攝片、CT或磁共振更能進(jìn)一步顯示腫瘤與鄰近組織器官的關(guān)系。必要時(shí)做心血管造影或支氣管造影,能進(jìn)一步鑒別腫瘤的相通部位以及與心大血管或支氣管、肺等的關(guān)系,提高確診率。
縱膈腫瘤的治療方案
除惡性淋巴源性腫瘤適用放射治療外,絕大多數(shù)原發(fā)性縱隔腫瘤只要無(wú)其他禁忌證,均應(yīng)外科治療。即使良性腫瘤或囊腫毫無(wú)癥狀,由于會(huì)逐漸長(zhǎng)大,壓迫毗鄰器官,甚至出現(xiàn)惡變或繼發(fā)感染,因而均以采取手術(shù)為宜。惡性縱隔腫瘤若已侵入鄰近器官無(wú)法切除或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則禁忌手術(shù),可根據(jù)病理性質(zhì)給予放射或化學(xué)藥物治療。